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  1. 构建“医疗+保险”融合发展基础设施,助力完善多层次医疗保障体系

    中科乐约健康科技(深圳)有限公司是中科院旗下的科创公司,是我国“互联网医疗+保险科技”领域的领先企业。公司致力构建“医疗+保险”融合发展的大数据基础设施,打通医疗和保险之间的信息孤岛,推动健康险的数字化和智能化转型,提升健康险在多层次医疗保障体系中的作用,改善患者的就医体验和健康保障。公司先后得到中科院旗下国科嘉和、中科软,深圳市和福田区政府引导基金,深创投和建银国际等国资的投资。

    乐约健康积极参与国家卫健委主导的电子健康卡(码)的建设和推广应用工作,是国家电子健康码服务应用指南的参编单位。在全国多个省市卫健委的支持下,建成十余个基于省市“互联网+医疗健康”便民惠民服务入口的商保“一站式”结算服务平台,推动商保“一站式”结算成为标准的“互联网+医疗健康”便民服务,建立“人民健康为中心”的卫生健康服务模式。

    响应国家卫健委等三部委“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的号召,公司在全国十余个省市近200家医院开通了商保“一站式”结算服务,在保障信息安全的前提下,实现医院与商保公司的数据连通和业务对接,解决商保患者“手续繁、核赔难、报销慢”等理赔痛点,提升就医体验,降低就医负担。同时,协助医院提升信息系统标准化程度,促进医院和银行保险公司的合作,为医院的高质量发展转型提供多方面的助力。

    应用大数据、人工智能和区块链等技术,乐约健康构建了商业健康险智能风控和理赔服务中台,大幅提升商保“一站式”结算的理算准确度和结算速度,实现不同保险公司、不同险种的精确核保核赔和实时报销。目前,公司已与国内40余家大中型健康险公司达成深度合作,并推动保险公司与医疗机构实现深度合作与协同发展,推动健康险从医疗服务的支付方,走向健康保障服务的提供方。

    下一步,乐约健康将持续搭建和完善“互联网+医疗健康”服务体系,实现用户诊前-诊中-诊后的全流程服务,针对性的药品服务、健康管理服务以及保险的精准推荐服务,打造 “医疗服务+保险支付”融合发展的中国版“联合医疗”模式,让保险更简单,让健康更容易。

    乐约健康大事记

    2022年

    2022年5月31日,乐约健康承建和运营的我国首个省级商保“一站式”结算平台——辽宁省医疗商业保险综合管理平台,获得国家卫健委的通报表扬,成为全国数字健康典型案例。

    2022年5月30日,乐约健康上榜动脉网2022未来医疗100强·创新数字医疗榜TOP100。

    2022年5月19日,由乐约健康提供技术支持的贵州省毕节市医疗保险+商业保险“一站式”即时结算平台建设项目正式签约,项目建成后,毕节市居民可实现出院时商保、医保等费用的一站式实时结算。

    2022年4月29日,乐约健康建设和运营的湖北省人民医院商保“一站式”结算平台,在国家卫生健康委医政医管局指导、健康界主办的第七季改善医疗服务行动全国医院擂台赛中,成为城市类的百强案例。

    2022年4月8日,毕马威正式发布《2021年粤港澳大湾区金融科技飞鱼企业20评选报告》,乐约健康作为“飞鱼20”的入围企业,在报告中进行了集中展示。

    2022年1月10日,乐约健康入选深港澳金融科技联盟、深圳市金融科技协会、香港电脑学会主办,毕马威中国协办的“首届粤港澳大湾区金融科技飞鱼企业”评选活动最终榜单,成为大湾区Fintech飞鱼企业20强。

    2021年

    2021年12月30日,乐约健康创始人兼总裁付新华参加金融界和天津港保税区主办的“2021全球保险科技大会”。付新华在演讲中表示,健康险和医疗的融合发展是未来的发展趋势,“支付+服务”的闭环是打造中国版“联合健康”模式的关键,乐约健康将在其中发挥重要的作用。

    2021年12月27日,乐约健康宣布完成B+轮融资,本轮融资由CE Innovation Capital、深创投和建兴医疗基金领投,同创数金基金跟投。

    2021年12月25日,乐约健康商保“一站式”结算服务平台获得HC3i主办的2021医信全景生态优秀解决方案长风奖。

    2021年11月26日,乐约健康建设的郑州中心医院商保“一站式”结算平台与新华保险实现直赔业务对接上线,成为新华保险的首个理赔直付项目。

    2021年10月26日,湖北省人民医院商保“一站式”结算平台正式上线,成为湖北省首个一次性建成、一次性实现出院“一站式”结算的商保服务平台。平台上线得到人民日报、新华社、中央广播电视总台等数十家媒体关注和报道。

    2021年8月13日,陕西省卫健委发布消息显示,陕西省人民医院、陕西省肿瘤医院和西北妇女儿童医院等三家省属医疗机构,在乐约健康的协助下已经完成商保“一站式”结算平台建设,患者可在线申请商保理赔,出院实时报销。

    2021年7月20日,乐约健康与中国人寿合作的陕西省人民医院商保直付项目,被人民网等媒体关注和报道。

    2021年7月11日,乐约健康参加2021(16th)中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会暨软硬件与健康医疗产品展览会,并在电子健康码建设与便民惠民应用论坛做主题演讲。

    2021年7月1日,郑州中心医院商保“一站式”结算平台支持的直赔保险公司再次增加,富德生命人寿顺利完成系统改造,并实现患者出院时商保直赔。

    2021年6月10日,乐约健康与中国人寿西安分公司合作,在陕西省人民医院和陕西省肿瘤医院,向该公司的商保患者提供商保直付服务。

    2021年4月22日,乐约健康主办的商保“一站式”结算服务平台技术方案研讨会在山东省青岛市举行,会议邀请部分省市卫生信息专家、保险公司代表,就商保“一站式”结算服务的技术方案进行了深入研讨和论证,并形成了专家鉴定意见。

    2021年4月9日,武汉市卫生健康委和中国信息产业商会健康科技分会共同主办的“互联网医疗健康科技创新论坛”在武汉举行,乐约健康总裁付新华参加会议,并做了题为《商保直付,互联网必备的服务项目》的演讲。

    2020年

    2020年12月10日,合众人寿正式在郑州中心医院开通商保直赔服务,成为乐约健康在商保直赔领域的又一合作伙伴。

    2020年10月15日,乐约健康联合厦门市健康医疗大数据管理中心建设的厦门市商保便民服务平台亮相第三届数字中国建设峰会及成果展览会。

    2020年9月27日,乐约健康参加2020(15TH)CHITEC中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会暨软硬件与健康医疗产品展览会,并在会议上作了主题演讲。

    2020年4月29日,雷锋网发表采访公司总裁付新华的专访文章,认为“健康险行业的大趋势就是科技升级、面向智能化的转型。保险行业线上化趋势的改造,将从销售端开始,一直延伸到风控端、理赔服务端等全流程。”

    2020年3月13日,中国科学院主管的《中国科学报》发表题为《付新华:与故乡一同抗疫》的报道,详述公司在疫情爆发的背景下做出的努力与应对。并介绍了公司与中科院旗下国科嘉和、中科软和计算所等机构之间的资本、产业和技术合作。

    2020年2月11日,吉林省卫健委发来感谢信,对乐约健康在抗疫过程中提供的技术服务表示感谢。据统计,截至当日,乐约健康的电话咨询模块,已接入综合医院24家40部、中医院84家108部、疾控中心71家158部、心理援助热线3家8部,患者可通过关注电话咨询模块,实现电话咨询、电话问诊,一键直拨。

    2020年1月8日-10日,融资中国2020(第九届)资本年会暨颁奖盛典隆重召开,乐约健康荣获融资中国2019年度中国最佳创业投资案例TOP10。

    2019年

    2019年12月27日,由人民日报社《民生周刊》杂志社和深圳市卫生健康委员会联合主办的2019深圳市卫生健康信息学术会议在深圳召开。乐约健康作为商保直付领域的领先代表,应邀出席本次大会并在主会场为参会的领导和嘉宾分享智能商保平台的建设与应用情况。

    2019年12月27日,武汉市卫健委主导开发的武汉健康云(健康武汉APP3.0)在汉发布,商保直付成为其中重要的功能模块。

    2019年9月25日,健康医疗大数据生态建设发展会议暨国家健康医疗大数据(东部)中心成果发布会在常州举行,在发布会上,常州健康医疗大数据运营公司与乐约健康举行了现场签约仪式。

    2019年9月5日,乐约健康完成B轮融资,由同创伟业领投、国科投资跟投,青桐资本担任财务顾问。

    2019年6月19日至21日,乐约健康参加在西安召开的2019(14TH) C中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会暨软硬件与健康医疗产品展览会,并成为国家卫计委统计信息中心组织的电子健康卡主题展的参展企业之一,原国家卫生计生委副主任、中国卫生信息与健康医疗大数据学会会长金小桃等领导和嘉宾现场参观并对商保直付作为一项“互联网+医疗健康”便民惠民服务,进行了肯定。

    2019年2月11日,乐约健康中标并完成建设的深圳市商保便民服务平台正式上线,商保患者通过“健康深圳”APP领取电子健康卡后,即可在开通服务的医疗机构实现商保理赔在线申请,出院及时赔付。

    2018年

    2018年12月19日,2018第二届亚太区健康险国际峰会在北京举行,乐约健康参加大会并做了主题分享,在颁奖环节,乐约健康荣获 “健康保险理赔服务创新奖”和“健康保险行业杰出科技创新奖”两项大奖。

    2018年12月6日-7日, 2018年深莞两地卫生信息学术会议召开,深圳商保支付平台的建设成为与会者关注焦点。

    2018年11月9日,作为全国首个省级(辽宁)居民健康卡商保理赔平台的技术支持机构,乐约健康应邀参加山东省卫计委医管中心设立的“电子健康卡应用示范专区”,向与会者介绍了电子健康卡+商保在线理赔业务的模式和优势。

    2018年10月24日,广州医科大学附属第二医院联合乐约健康举办新闻发布会,宣布广东首个三甲医院商业保险快速理赔平台正式上线!

    2018年7月2日,国家健康医疗大数据北方中心在山东济南举行产业合作对接洽谈会,乐约健康签约国家健康医疗大数据北方中心,将和健康医疗大数据“国家队”—中国健康医疗大数据科技发展集团公司携手共进,促进商业健康险在山东地区的快速发展。

    2018年5月26日,在河南省涉外与特需医疗服务联盟启动仪式上,河南省人民医院国际医疗中心主任李红宣布,省人民院医院将与乐约健康合作共建商业保险直付平台。

    2018年5月16日~18日,在济南召开的中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会上,乐约健康参与编写的国家卫健委《电子健康卡服务应用指南》正式发布,商保结算成为电子健康卡的标准服务应用之一。

    2018年4月20日,乐约健康发开运维的湖南省首个三级综合医院商保直付平台在湘雅常德医院宣布上线,以往商保用户出院理赔最长需要30天被缩短到了1天内。

    2018年3月28日,在2018亚太区互联网保险国际峰会“金创奖”表彰环节,乐约健康凭借已处全国领先的商保直付平台,创新了医疗服务,解决了保险理赔痛点,荣膺“保险跨界杰出贡献奖”。

    2017年

    2017年12月,乐约健康开发运营的黑龙江省首个三甲医院商业保险直赔模式正式在哈医大附属四院上线。

    2017年11月,乐约健康开发运维的全国首个省级居民健康卡商保平台在辽宁正式启动,包括中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、大连医科大学附属二院等首批上线40多家医院。

    2017年10月25日,乐约健康参加“2017亚太区健康险国际峰会”,公司总裁付新华女士在峰会上表示,公司已覆盖超过2000家二级以上公立医院,是目前国内对接公立医院和保险业务最多的商保直付服务平台,在健康险行业转型升级对接医疗数据中的作用越来越重要。

    2017年10月,乐约健康开始对上海儿童医学中心进行商保平台系统改造。

    2017年9月,乐约健康与中科软科技实现战略合作,双方将发挥各自在移动医疗和保险IT领域的技术与资源优势,助力保险公司向数字化转型升级,加快推进“互联网+医疗+保险”行业发展。

    2017年6月,包括南京鼓楼医院在内的南京市及其周边8市区商保平台系统改造工程交由乐约健康开发和运维。

    2017年4月,乐约健康开发运维的全国首个公立三甲医院商保直付平台在郑州大学附属郑州中心医院上线,真正实现了用户理赔的实时结算。

    2017年1月17日,乐约健康建设的辽宁省统一的居民健康卡“医疗商业保险理赔结算通道系统”系统正式上线,并在中国医科大学附属第一医院和大连医科大学第二附属医院开展业务试点。购买商业保险的患者便可享受“医疗+商保”线上支付,商保理赔实现即时“秒赔”,在线上就可以完成原有的繁琐流程,就医流程变得更加方便快捷。

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